Viêm xoang mãn tính có chữa khỏi không? Giải đáp từ chuyên gia
Viêm xoang mãn tính là tình trạng viêm niêm mạc xoang kéo dài trên 12 tuần, gây nghẹt mũi, chảy dịch mũi, đau nhức vùng mặt và ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Nhiều người bệnh phải sống chung với các triệu chứng dai dẳng trong nhiều năm nên thường đặt câu hỏi không biết tình trạng này có chữa khỏi không. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.
1. Viêm xoang mãn tính có chữa khỏi không?
Viêm xoang mạn tính có thể được kiểm soát tốt trong nhiều trường hợp nếu được chẩn đoán đúng nguyên nhân và điều trị phù hợp. Một số người có thể cải thiện lâu dài sau khi kiểm soát dị ứng, điều trị polyp hoặc xử lý bất thường cấu trúc; tuy nhiên, bệnh vẫn có nguy cơ tái phát và cần chăm sóc mũi xoang lâu dài.
Không giống như viêm xoang cấp tính, viêm xoang mãn tính thường liên quan đến nhiều yếu tố phức tạp như dị ứng kéo dài, polyp mũi, lệch vách ngăn mũi, môi trường ô nhiễm hoặc bệnh nền chưa kiểm soát tốt/suy giảm miễn dịch thật sự.
Việc điều trị không chỉ nhằm giảm triệu chứng mà còn cần tìm và kiểm soát các yếu tố góp phần gây bệnh như viêm mũi dị ứng, polyp mũi, bất thường cấu trúc, khói thuốc, ô nhiễm hoặc bệnh lý đi kèm.
Những trường hợp thường đáp ứng tốt hơn gồm:
– Viêm xoang mạn có yếu tố dị ứng được kiểm soát tốt.
– Viêm xoang liên quan polyp mũi hoặc bất thường cấu trúc được bác sĩ đánh giá và xử trí phù hợp.
– Đợt bội nhiễm vi khuẩn được chẩn đoán đúng và dùng kháng sinh theo chỉ định.
– Người bệnh tuân thủ điều trị, rửa mũi đúng cách và hạn chế các yếu tố kích thích như khói thuốc, bụi mịn, nấm mốc.
Ngược lại, nếu tự ý dùng thuốc, ngừng điều trị sớm hoặc tiếp tục tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh, viêm xoang mãn tính rất dễ kéo dài và tái phát nhiều lần. Thực tế, khả năng kiểm soát bệnh và cải thiện lâu dài phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm xoang, mức độ tổn thương niêm mạc xoang và việc tuân thủ điều trị của người bệnh.
Viêm xoang mạn tính có thể được phân thành viêm xoang mạn không có polyp mũi và viêm xoang mạn có polyp mũi. Một số người bệnh cũng có bệnh lý đi kèm như viêm mũi dị ứng, hen phế quản hoặc nhạy cảm với aspirin/NSAID. Việc xác định nhóm bệnh và yếu tố đi kèm giúp bác sĩ lựa chọn phương án điều trị phù hợp hơn.

Viêm xoang mãn tính có chữa khỏi không?
2. Cách điều trị viêm xoang lâu năm
Điều trị viêm xoang mãn tính cần được cá thể hóa tùy theo nguyên nhân và mức độ bệnh. Hiện nay, các phương pháp phổ biến gồm:
2.1 Điều trị bằng thuốc
Bác sĩ có thể chỉ định một số nhóm thuốc như:
- Thuốc xịt mũi chứa corticosteroid giúp giảm viêm niêm mạc xoang.
- Thuốc kháng histamin đối với trường hợp viêm xoang liên quan đến dị ứng.
- Thuốc kháng sinh khi có nhiễm khuẩn.
- Các thuốc xịt/nhỏ mũi co mạch như oxymetazoline, xylometazoline hoặc naphazoline chỉ nên dùng ngắn ngày theo hướng dẫn, thường không quá 3 ngày liên tiếp nếu không có chỉ định của bác sĩ/dược sĩ. Dùng kéo dài có thể gây khô rát mũi, kích ứng niêm mạc và nghẹt mũi hồi ứng, khiến người bệnh càng phụ thuộc vào thuốc.
Người bệnh cần sử dụng thuốc đúng chỉ định, tránh tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian dùng thuốc.
2.2 Vệ sinh mũi xoang đúng cách
Rửa mũi bằng nước muối sinh lý hoặc dung dịch chuyên dụng có thể hỗ trợ làm sạch dịch nhầy, bụi bẩn và dị nguyên, giúp đường thở thông thoáng hơn và hỗ trợ thuốc xịt mũi tiếp xúc tốt hơn với niêm mạc. Nếu dùng bình rửa mũi, cần dùng nước cất, nước vô khuẩn hoặc nước đã đun sôi để nguội; vệ sinh dụng cụ sạch và để khô sau mỗi lần dùng. Không nên rửa mũi quá mạnh hoặc quá nhiều lần trong ngày.
2.3 Điều trị nguyên nhân nền
Nếu viêm xoang xuất phát từ các yếu tố như viêm mũi dị ứng, polyp mũi, lệch vách ngăn mũi, phì đại cuốn mũi, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị tương ứng để giải quyết nguyên nhân gây tắc nghẽn xoang.
2.4 Phẫu thuật nội soi xoang
Trong trường hợp điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả hoặc có bất thường cấu trúc mũi xoang, phẫu thuật nội soi có thể được chỉ định.
Mục tiêu của phẫu thuật là cải thiện thông khí và dẫn lưu xoang, loại bỏ polyp hoặc mô viêm/bất thường cấu trúc khi cần thiết, từ đó giúp giảm triệu chứng và hỗ trợ kiểm soát bệnh tốt hơn. Sau phẫu thuật, người bệnh vẫn cần tái khám, vệ sinh mũi xoang và điều trị duy trì theo hướng dẫn để hạn chế tái phát.

Phẫu thuật nội soi xoang có thể được cân nhắc trong một số trường hợp phù hợp
3. Tại sao viêm xoang tái phát nhiều lần?
Nhiều người thắc mắc vì sao đã điều trị nhưng viêm xoang mãn tính vẫn tái phát liên tục. Nguyên nhân có thể đến từ nhiều yếu tố khác nhau.
3.1 Chưa điều trị triệt để nguyên nhân
Nếu chỉ tập trung giảm triệu chứng mà chưa kiểm soát các yếu tố góp phần gây bệnh như viêm mũi dị ứng, polyp, bất thường cấu trúc, khói thuốc hoặc nấm mốc, triệu chứng mũi xoang có thể tái phát sau một thời gian.
3.2 Môi trường sống nhiều khói bụi
Ô nhiễm không khí, khói thuốc lá, hóa chất hoặc môi trường làm việc nhiều bụi là những yếu tố khiến niêm mạc mũi xoang liên tục bị kích thích và tái viêm.
3.3 Hệ miễn dịch suy giảm
Ngủ ít, căng thẳng kéo dài, hút thuốc lá hoặc bệnh nền không được kiểm soát tốt có thể khiến cơ thể phục hồi chậm hơn và làm triệu chứng mũi xoang dễ kéo dài. Người suy giảm miễn dịch thật sự hoặc mắc bệnh mạn tính cần được bác sĩ theo dõi sát hơn.
3.4 Tự ý ngừng điều trị
Nhiều người tự ngưng thuốc khi triệu chứng giảm, hoặc ngược lại tự kéo dài thuốc khi chưa tái khám. Cả hai đều có thể làm giảm hiệu quả kiểm soát bệnh hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Người bệnh nên dùng thuốc đúng liều, đúng thời gian và tái khám theo lịch hẹn.

Một số nguyên nhân khiến bệnh xoang dễ tái phát
3.5 Không chăm sóc mũi xoang đúng cách
Thói quen không vệ sinh mũi thường xuyên, ngoáy mũi hoặc tiếp xúc liên tục với dị nguyên cũng góp phần làm bệnh kéo dài.
4. Khi nào người bệnh cần tới gặp bác sĩ?
Người bệnh không nên chủ quan khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường kéo dài. Người bệnh nên đi khám chuyên khoa Tai Mũi Họng nếu nghẹt mũi, chảy dịch mũi, đau/áp lực vùng mặt hoặc giảm ngửi kéo dài trên 12 tuần; viêm xoang tái phát nhiều lần trong năm; triệu chứng kéo dài trên 10 ngày không cải thiện hoặc nặng lên sau khi đã đỡ; sốt kéo dài trên 3–4 ngày; hoặc chăm sóc tại nhà không hiệu quả.
Cần đi khám/cấp cứu ngay nếu có sưng đỏ quanh mắt, đau mắt, nhìn mờ hoặc nhìn đôi, đau đầu dữ dội, cứng cổ, lú lẫn, sốt cao, nôn nhiều, khó thở hoặc triệu chứng toàn thân nặng.

Nếu tình trạng bệnh xoang xảy ra kéo dài nên đi khám
Nếu được phát hiện sớm, xác định đúng nguyên nhân và tuân thủ phác đồ điều trị sẽ giúp hỗ trợ kiểm soát triệu chứng tốt hơn viêm xoang mãn tính. Bên cạnh việc dùng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật khi cần thiết, người bệnh cũng cần duy trì vệ sinh mũi xoang đúng cách, hạn chế tiếp xúc khói thuốc, bụi mịn, nấm mốc/dị nguyên và duy trì thể trạng tốt để hỗ trợ kiểm soát triệu chứng và giảm nguy cơ tái phát.
Trên đây là một số thông tin giúp độc giả hiểu hơn về viêm xoang mạn tính. Nếu cần thêm thông tin về chăm sóc mũi xoang hoặc sử dụng sản phẩm hỗ trợ, có thể liên hệ hotline miễn cước 1800 234 558 để được dược sĩ chuyên môn hỗ trợ. Thông tin trong bài chỉ có giá trị tham khảo, không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của bác sĩ. Người bệnh không tự ý dùng kháng sinh, corticoid, thuốc giảm đau/chống viêm hoặc thuốc xịt co mạch kéo dài khi chưa có hướng dẫn của nhân viên y tế.
5. Tài liệu tham khảo
5.1 AAO-HNSF Clinical Practice Guideline: Adult Sinusitis
5.2 CDC – How to Safely Rinse Sinuses
5.3 Cleveland Clinic – Rhinitis Medicamentosa
5.4 Mayo Clinic – Chronic Sinusitis Diagnosis and Treatment



