Khi nào cần đi khám viêm xoang? Dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua

Khám viêm xoang là việc làm cần thiết khi các triệu chứng mũi xoang kéo dài hoặc tái phát nhiều lần. Tuy nhiên, không ít người vẫn chủ quan vì cho rằng nghẹt mũi, chảy mũi hay đau đầu chỉ là biểu hiện cảm lạnh thông thường.

Phần lớn các trường hợp nghẹt mũi, chảy mũi do cảm lạnh có thể cải thiện sau vài ngày. Tuy nhiên, nếu triệu chứng kéo dài, nặng lên hoặc tái phát nhiều lần, người bệnh nên thăm khám để xác định nguyên nhân và được điều trị phù hợp, tránh bệnh kéo dài hoặc biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng.

1. Vì sao không nên chủ quan với các triệu chứng viêm xoang?

Viêm xoang xảy ra khi lớp niêm mạc lót trong các hốc xoang bị viêm, làm cản trở quá trình lưu thông dịch tiết. Tình trạng này không chỉ gây khó chịu trong sinh hoạt hàng ngày mà còn có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan lân cận nếu không được điều trị đúng cách.

1.1 Triệu chứng viêm xoang dễ bị nhầm lẫn với bệnh thông thường

Ở giai đoạn đầu, người bệnh thường gặp các biểu hiện như:

• Nghẹt mũi kéo dài.
• Chảy nước mũi hoặc dịch mũi đặc.
• Đau âm ỉ vùng trán, má hoặc quanh mắt.
• Giảm khả năng ngửi mùi.
• Ho nhiều về đêm.

Những triệu chứng này khá giống với cảm lạnh hoặc viêm mũi dị ứng nên nhiều người tự mua thuốc điều trị mà không đi khám. Người bệnh không nên tự ý dùng kháng sinh chỉ vì dịch mũi đặc hoặc đổi màu. Kháng sinh chỉ nên dùng khi bác sĩ nghi ngờ hoặc xác định viêm xoang do vi khuẩn.

Ngoài ra, thuốc xịt/nhỏ mũi co mạch chỉ nên dùng ngắn ngày, thường không quá 3 ngày liên tiếp nếu không có chỉ định của bác sĩ/dược sĩ. Lạm dụng có thể gây nghẹt mũi hồi ứng, khiến triệu chứng kéo dài hơn.

1.2 Viêm xoang kéo dài có thể gây nhiều ảnh hưởng

Khi triệu chứng mũi xoang kéo dài, người bệnh có thể bị mất ngủ do nghẹt mũi, đau đầu tái diễn, giảm khả năng tập trung và giảm chất lượng cuộc sống. Một số ít trường hợp nhiễm trùng nặng có thể lan đến vùng ổ mắt hoặc gây biến chứng nghiêm trọng khác, vì vậy cần đi khám sớm nếu có dấu hiệu như sưng đỏ quanh mắt, nhìn mờ, đau đầu dữ dội, sốt cao hoặc lơ mơ.

Người bệnh thường xuyên nghẹt mũi và đau đầu do viêm xoang kéo dài.

2. Khi nào cần đi khám viêm xoang?

Không phải mọi trường hợp nghẹt mũi đều cần đến bệnh viện ngay. Tuy nhiên, bạn nên chủ động khám viêm xoang nếu xuất hiện các dấu hiệu dưới đây.

2.1 Triệu chứng kéo dài trên 10 ngày không thuyên giảm

Cảm lạnh thường cải thiện dần sau vài ngày đến khoảng 1 tuần. Nếu nghẹt mũi, chảy mũi, đau/áp lực vùng mặt kéo dài trên 10 ngày không cải thiện, người bệnh nên đi khám để loại trừ viêm xoang hoặc nguyên nhân khác. Ngoài ra, nếu ban đầu triệu chứng giống cảm lạnh, sau vài ngày có cải thiện nhưng sau đó nghẹt mũi, đau mặt, sốt hoặc dịch mũi lại nặng hơn, người bệnh cũng nên đi khám để được đánh giá.

2.2 Viêm xoang tái phát nhiều lần trong năm

Người bệnh thường xuyên gặp các đợt viêm xoang lặp lại từ 3-4 lần mỗi năm nên đi khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp.

2.3 Triệu chứng ảnh hưởng đến sinh hoạt

Bạn nên đến cơ sở y tế nếu tình trạng bệnh khiến:

• Khó ngủ kéo dài.
• Giảm hiệu suất học tập hoặc làm việc.
• Thường xuyên mệt mỏi, đau đầu.
• Mất hoặc giảm khứu giác rõ rệt.

2.4 Đã điều trị nhưng không hiệu quả

Nếu đã sử dụng thuốc theo hướng dẫn nhưng triệu chứng không cải thiện hoặc ngày càng nặng hơn, việc thăm khám là cần thiết để đánh giá chính xác mức độ bệnh.

Thăm khám tai mũi họng giúp xác định chính xác tình trạng viêm xoang.

3. Viêm xoang bao lâu thì nguy hiểm?

Thời gian mắc bệnh là một trong những yếu tố giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm xoang.

3.1 Viêm xoang cấp tính

Viêm xoang cấp tính thường kéo dài dưới 4 tuần, đa số liên quan đến nhiễm virus đường hô hấp trên và có thể cải thiện bằng chăm sóc triệu chứng. Nếu triệu chứng kéo dài từ 4–12 tuần, có thể được xem là viêm xoang bán cấp. Khi triệu chứng kéo dài từ 12 tuần trở lên, cần nghĩ đến viêm xoang mạn tính và nên được bác sĩ chuyên khoa đánh giá.

Phần lớn trường hợp viêm xoang cấp, đặc biệt sau cảm lạnh, có thể cải thiện với chăm sóc triệu chứng. Người bệnh nên đi khám nếu triệu chứng kéo dài trên 10 ngày không cải thiện, nặng lên sau khi đã đỡ, sốt kéo dài hoặc đau mặt/đau đầu dữ dội.

3.2 Viêm xoang mạn tính

Viêm xoang mạn tính được nghĩ đến khi các triệu chứng mũi xoang kéo dài từ 12 tuần trở lên, như nghẹt/tắc mũi, chảy dịch mũi trước hoặc sau, đau/áp lực vùng mặt, giảm hoặc mất khứu giác. Người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá để xác định nguyên nhân như viêm mũi dị ứng, polyp mũi, bất thường cấu trúc hoặc nhiễm trùng kéo dài.

Viêm xoang mạn tính thường cần được theo dõi và kiểm soát lâu dài hơn, đặc biệt khi có yếu tố nền như viêm mũi dị ứng, polyp mũi hoặc bất thường cấu trúc Viêm xoang lâu ngày có thể làm tăng nguy cơ:

Một số dấu hiệu nặng của viêm xoang cần được thăm khám sớm để tránh bệnh kéo dài

4. Dấu hiệu bệnh mũi xoang nặng cần đi khám ngay

Một số triệu chứng dưới đây có thể cảnh báo tình trạng viêm xoang diễn tiến nghiêm trọng và cần được thăm khám sớm.

4.1 Đau đầu dữ dội hoặc đau vùng mặt tăng dần

Đau đầu dữ dội, đau vùng mặt tăng nhanh hoặc đau không đáp ứng với thuốc thông thường cần được thăm khám sớm. Nếu đau đầu kèm sốt cao, cứng cổ, nôn nhiều, lơ mơ/lú lẫn, co giật hoặc nhìn mờ/nhìn đôi, cần đến cơ sở cấp cứu ngay.

4.2 Sưng đỏ quanh mắt nhìn đôi/giảm thị lực/lồi mắt

Viêm xoang, đặc biệt xoang sàng, có thể liên quan đến biến chứng vùng ổ mắt. Cần đi khám/cấp cứu nếu có sưng đỏ quanh mắt, đau khi cử động mắt, nhìn mờ, nhìn đôi, giảm thị lực, mắt lồi hoặc sốt cao.

4.3 Sốt cao kéo dài

Sốt cao hoặc sốt kéo dài trên 3-4 ngày, đặc biệt khi kèm đau mặt/đau đầu nhiều, nghẹt mũi nặng hoặc triệu chứng ngày càng xấu đi, là dấu hiệu nên đi khám sớm để loại trừ nhiễm trùng xoang nặng hoặc bệnh lý khác.

4.4 Chảy dịch mũi có mùi hôi bất thường

Dịch mũi đặc, đổi màu hoặc có mùi hôi kéo dài có thể gợi ý tình trạng viêm nhiễm hoặc ứ đọng dịch trong mũi xoang, nhưng màu dịch mũi không đủ để kết luận nhiễm khuẩn hay quyết định dùng kháng sinh. Cần đi khám nếu dịch mũi hôi, kéo dài, kèm sốt, đau mặt, nặng lên sau khi đã đỡ hoặc chỉ chảy một bên. Ở trẻ nhỏ, dịch mũi hôi một bên/lẫn máu cần loại trừ dị vật mũi.

4.5 Giảm khứu giác nghiêm trọng

Giảm hoặc mất khứu giác kéo dài có thể gặp trong viêm xoang mạn tính, polyp mũi, viêm mũi dị ứng nặng hoặc sau nhiễm virus. Nếu tình trạng kéo dài nhiều tuần, tái phát nhiều lần hoặc kèm nghẹt mũi một bên, người bệnh nên đi khám Tai Mũi Họng.

Khi nào cần đi khám viêm xoang?

Trẻ nhỏ, người cao tuổi, phụ nữ có thai, người suy giảm miễn dịch, người có hen/COPD, bệnh nền nặng hoặc người vừa phẫu thuật mũi xoang nên đi khám sớm hơn khi triệu chứng mũi xoang kéo dài, sốt, đau mặt, khó thở hoặc ảnh hưởng ăn ngủ.

5. Khi nào nên đi khám sớm hay cấp cứu?

Người bệnh nên đi khám nếu gặp phải triệu chứng sau:

Khám viêm xoang đúng thời điểm giúp xác định nguyên nhân, đánh giá mức độ bệnh và lựa chọn hướng điều trị phù hợp. Nếu bạn bị nghẹt mũi, chảy mũi, đau vùng mặt, đau đầu hoặc giảm khứu giác kéo dài, hãy chủ động thăm khám chuyên khoa Tai Mũi Họng. Nếu có sưng đỏ quanh mắt, nhìn mờ/nhìn đôi, đau đầu dữ dội, sốt cao, cứng cổ hoặc lú lẫn, cần đến cơ sở y tế ngay.

Nếu cần thêm thông tin về chăm sóc mũi xoang hoặc sử dụng sản phẩm hỗ trợ, có thể liên hệ hotline miễn cước 1800 234 558 để được dược sĩ chuyên môn hỗ trợ. Thông tin trong bài chỉ có giá trị tham khảo, không thay thế chẩn đoán hoặc điều trị của bác sĩ.

6. Tài liệu tham khảo

6.1 AAO-HNSF Clinical Practice Guideline: Adult Sinusitis

6.2 CDC – Sinus Infection Basics

6.3 Cleveland Clinic – Rhinitis Medicamentosa

6.4 CDC – Safe Sinus Rinsing